Que couvre exactement la formule Accident & Maladie pour mon chat ?
Elle peut rembourser les frais vétérinaires liés à un accident ou à une maladie couverts : consultations, soins, analyses, examens d’imagerie, médicaments prescrits, chirurgie et hospitalisation. Le remboursement dépend du taux, du plafond annuel, d’une éventuelle franchise et des conditions du contrat.
Les examens lourds (scanners, analyses, chirurgie) sont-ils pris en charge en cas de maladie ?
Les analyses, les examens prescrits par un vétérinaire et la chirurgie peuvent être pris en charge pour une maladie couverte. Kozoo cite notamment le scanner, la radiographie, l’échographie et le bilan sanguin.
Les traitements pour maladies chroniques ou de longue durée sont-ils remboursés ?
Oui, une maladie chronique apparue après la prise d’effet de la garantie peut être prise en charge, dans la limite du plafond annuel et sous réserve des exclusions. Une maladie chronique préexistante reste exclue. L’épilepsie et les symptômes épileptiformes sont expressément exclues.
Les frais d’hospitalisation et de garde vétérinaire sont-ils inclus ?
Les frais d’hospitalisation, y compris le séjour en clinique vétérinaire lié à des soins couverts, sont prévus.
Les actes de prévention (vaccins, vermifuges) sont-ils intégrés dans cette formule ?
Non, ils ne sont pas inclus dans la couverture Accident & Maladie seule. Vous pouvez ajouter l’option Soins préventifs, avec un budget annuel de 100 € ou 150 €. Elle peut notamment couvrir les vaccins, sauf celui contre la rage, ainsi que les vermifuges, après son délai de carence de 14 jours et dans la limite du budget choisi.
Quels sont les délais de carence pour un accident versus une maladie chez Kozoo ?
Le délai est de 14 jours pour les accidents et les chirurgies qui en découlent, contre 45 jours pour les maladies et les chirurgies liées. Certaines affections, notamment les dysplasies, ruptures de ligaments, luxations de la rotule et hernies, ont un délai spécifique de 90 jours.
Que se passe-t-il si mon chat tombe malade pendant le délai de carence ?
Kozoo tient compte de l’apparition des premiers signes, pas seulement de la date du diagnostic. Si les signes d’une maladie apparaissent pendant sa carence, attendre la fin du délai pour consulter ne suffit pas à rendre cette maladie remboursable.
Les maladies héréditaires ou congénitales, comme la dysplasie, et les ruptures de ligaments sont-elles couvertes ?
Le contrat exige qu’à la souscription, le chat ne soit pas déjà atteint d’une maladie congénitale ou héréditaire. Il exclut les frais d’une pathologie congénitale dont les symptômes apparaissent pendant les 18 premiers mois de vie. Les dysplasies et ruptures de ligaments ont par ailleurs une carence de 90 jours : ce délai ne garantit pas leur remboursement si une autre exclusion s’applique. Une rupture de ligament n’est pas, à elle seule, une maladie héréditaire.
Une maladie déclarée avant la souscription peut-elle être prise en charge ?
En principe non : une maladie dont votre chat présentait déjà des signes avant le début de la garantie est préexistante, même si son diagnostic est posé plus tard. Certaines affections peuvent redevenir couvertes après 24 mois sans traitement nécessaire ou recommandé. Cette possibilité ne concerne pas les maladies chroniques préexistantes.
Jusqu’à quel âge mon chat reste-t-il couvert en cas de maladie ou d’accident ?
La souscription est possible jusqu’à 12 ans révolus, avant le 13e anniversaire du chat. Une fois assuré, il peut rester couvert tant que son contrat n’est pas arrêté. Cette limite d’âge concerne la souscription, pas une fin de couverture.
Quel taux de remboursement puis-je choisir pour la formule Accident & Maladie ?
Vous pouvez choisir 50 %, 60 %, 70 %, 80 %, 90 % ou 100 %. Le taux retenu s’applique aux frais couverts, après une éventuelle franchise et dans la limite du plafond annuel.
Quel est le plafond annuel maximum recommandé pour une couverture maladie ?
Le maximum proposé est de 3 000 € par année d’assurance. Un plafond plus élevé laisse davantage de marge pour des soins coûteux… mais peut augmenter la cotisation.
Y a-t-il une franchise à payer lors d’une visite vétérinaire pour maladie ?
La formule est sans franchise par défaut. Si vous choisissez la franchise optionnelle de 30 € ou 50 €, elle est déduite pour chaque nouveau motif de visite pendant l’année d’assurance. Elle n’est pas prélevée une deuxième fois pour le suivi de la même affection au cours de cette année.
Comment se passe le remboursement si mon chat doit subir une chirurgie d’urgence ?
Si l’intervention concerne un accident ou une maladie couverts et respecte le délai de carence applicable, vous réglez le vétérinaire puis transmettez la facture et les justificatifs depuis votre espace client. La demande doit être déposée dans les 90 jours suivant les soins.
La téléconsultation vétérinaire 24 h/24 et 7 j/7 est-elle incluse dans la formule Accident & Maladie ?
Oui, Kozoo annonce un téléconseil vétérinaire inclus et accessible 24 h/24, 7 j/7. Le site présente aussi des consultations vidéo via Liv’Vet. La disponibilité permanente annoncée concerne le téléconseil ; elle ne semble pas garantir pas qu’un rendez-vous vidéo soit immédiatement possible à toute heure.
Puis-je consulter le vétérinaire de mon choix en France ou à l’étranger ?
En France, vous pouvez choisir votre vétérinaire, sous réserve des conditions du contrat sur les soins prescrits ou réalisés par un professionnel habilité. La couverture peut aussi s’appliquer à l’étranger lorsque votre chat vous accompagne lors d’un séjour temporaire : celui-ci ne doit pas dépasser trois mois consécutifs, ni trois mois au total pendant une même année de cotisation. Les frais restent soumis aux garanties et limites du contrat.