Que couvre exactement la formule Accident & Maladie pour mon chien ?
Elle peut rembourser les consultations, soins, examens, médicaments prescrits, hospitalisations et chirurgies liés à un accident ou à une maladie couverts. Le montant dépend du taux, du plafond annuel et de l’éventuelle franchise choisis.
Les examens lourds (IRM, scanners, analyses, chirurgie) sont-ils pris en charge en cas de maladie ?
Les analyses, les examens prescrits ou effectués par un vétérinaire et la chirurgie figurent au contrat. Kozoo cite le scanner parmi les exemples d’examens. L’IRM n’est pas expressément nommée comme garantie : pour cet examen coûteux, mieux vaut faire confirmer sa prise en charge avant de s’engager, si cela est important pour vous.
Les traitements pour maladies chroniques ou de longue durée sont-ils remboursés ?
Oui, une maladie chronique apparue après les délais de carence peut être prise en charge si elle respecte les conditions du contrat. En revanche, les maladies chroniques préexistantes sont exclues.
Les frais d’hospitalisation et de garde vétérinaire sont-ils inclus ?
Les frais d’hospitalisation et de séjour en clinique liés à un accident ou à une maladie couverts peuvent être remboursés. Une simple garde de l’animal, sans nécessité de soins, ne figure pas parmi les prestations de cette formule.
Les actes de prévention (vaccins, vermifuges) sont-ils intégrés dans cette formule ?
Non, ils ne sont pas inclus automatiquement. Un budget de prévention de 100 € ou 150 € par an peut être ajouté en option pour certains actes ou produits, notamment les vaccins et les vermifuges.
Quels sont les délais de carence pour un accident versus une maladie chez Kozoo ?
Le délai de carence est de 14 jours pour les accidents et de 45 jours pour les maladies. Certaines affections, dont les dysplasies et les ruptures de ligaments, sont soumises à un délai particulier de 90 jours.
Que se passe-t-il si mon chien tombe malade pendant le délai de carence ?
Si les premiers signes apparaissent pendant le délai applicable, attendre sa fin pour consulter ne suffit pas à rendre cette maladie remboursable. Kozoo tient compte de la date d’apparition des symptômes, pas seulement de celle du diagnostic.
Les maladies héréditaires ou congénitales, comme la dysplasie, et les ruptures de ligaments croisés sont-elles couvertes ?
Elles ne sont pas toutes traitées de la même façon. À la souscription, le chien ne doit pas être atteint d’une maladie congénitale ou héréditaire. Le contrat exclut les pathologies congénitales dont les symptômes apparaissent pendant les 18 premiers mois de vie. Les dysplasies et les ruptures de ligaments sont aussi soumises à une carence de 90 jours : leur prise en charge dépend donc de l’origine et de la date d’apparition des premiers signes.
Une maladie déclarée avant la souscription peut-elle être prise en charge ?
En principe, une pathologie dont le chien présentait déjà des signes avant la garantie est exclue, même sans diagnostic à cette date. Certaines affections peuvent redevenir couvertes après 24 mois. Cette possibilité ne s’applique pas aux maladies chroniques préexistantes.
Jusqu’à quel âge mon chien reste-t-il couvert en cas de maladie ou d’accident ?
Il faut souscrire avant son 13e anniversaire. Une fois assuré, le chien peut rester couvert à vie tant que le contrat est maintenu. L’âge limite de 13 ans (12 ans révolus) concerne la souscription uniquement.
Quel taux de remboursement puis-je choisir pour la formule Accident & Maladie ?
Vous pouvez choisir 50 %, 60 %, 70 %, 80 %, 90 % ou 100 %. Le taux s’applique uniquement aux frais couverts, après une éventuelle franchise et dans la limite du plafond annuel.
Quel est le plafond annuel maximum recommandé pour une couverture maladie ?
Le plafond le plus élevé proposé par Kozoo est de 3 000 € par année d’assurance. Le choix dépend entièrement de vous, du nievau de protection souhaité et du montant mensuel de cotisation que vous pouvez payer.
Y a-t-il une franchise à payer lors d’une visite vétérinaire pour maladie ?
La formule est par défaut sans franchise. Si vous choisissez une franchise de 30 € ou 50 €, elle s’applique à chaque nouveau motif de visite pendant l’année d’assurance, puis n’est pas prélevée de nouveau pour les visites liées à la même affection durant cette année. Choisir une franchise permet de diminuer le montant de la cotisation.
Comment se passe le remboursement si mon chien doit subir une chirurgie d’urgence ?
Faites soigner votre chien, puis déposez la facture et les justificatifs nécessaires dans votre espace client, dans les 90 jours suivant les soins. La chirurgie doit concerner un accident ou une maladie couverts et respecter le délai de carence applicable.
La téléconsultation vétérinaire 24 h/24 et 7 j/7 est-elle incluse dans la formule Accident & Maladie ?
Oui, Kozoo annonce un service de conseil vétérinaire à distance inclus, accessible 24 h/24 et 7 j/7. Il permet d’obtenir un avis et une orientation (mais ne remplace évidemment pas les soins en clinique).
Puis-je consulter le vétérinaire de mon choix en France ou à l’étranger ?
Oui, mais les actes doivent respecter ses conditions, notamment d’être prescrits ou réalisés par un vétérinaire habilité. Les soins à l’étranger peuvent être couverts lorsque votre chien vous accompagne : le séjour ne doit dépasser ni trois mois consécutifs, ni trois mois au total sur une même année de cotisation.