Agria Assurance Sur-Mesure chat

Ce qu’il faut retenir de la formule

Agria Assurance Sur-Mesure prend en charge une partie des frais vétérinaires liés aux maladies et aux accidents couverts. Vous choisissez le taux de remboursement (80 % ou 90 %), le plafond annuel (1 500 €, 3 000 € ou 4 500 €) et la franchise fixe (0 €, 40 € ou 80 €). Ces choix déterminent le niveau de remboursement et la cotisation.

La formule comprend aussi un budget prévention de 80 € par année d’assurance pour certains soins, comme les vaccins, les antiparasitaires, l’identification ou le détartrage.

Quels chats peuvent être protégés ?

La souscription est possible dès l’âge de six semaines, sans âge maximum annoncé. Agria indique accepter les chats de toutes races, mais certaines garanties sont limitées selon la race : les maladies articulaires sont exclues chez les Scottish et Highland. Chez les Persans et Exotics, les soins concernant les narines et les voies nasales ainsi que certaines opérations de chirurgie plastique ne sont pas couverts.

Le chat doit être identifié par puce électronique ou tatouage pour bénéficier des remboursements. S’il ne l’est pas encore, seuls les frais d’identification peuvent être indemnisés. Une déclaration de santé doit être remplie avec exactitude et l’historique médical peut être demandé à la souscription ou au plus tard lors de la première demande de remboursement. Si le chat a été importé au cours des quatre derniers mois, Agria peut demander un certificat vétérinaire datant de moins de 30 jours.

Frais couverts : ce qu’il faut comprendre

La formule couvre une partie des frais vétérinaires liés à une maladie ou à un accident garanti, lorsque les symptômes apparaissent pendant la période d’assurance. Les soins doivent être médicalement justifiés et réalisés par un vétérinaire inscrit à l’Ordre. Parmi les soins couverts :

• Consultations et soins vétérinaires : consultations générales, spécialisées ou d’urgence, soins, interventions chirurgicales et hospitalisation.
• Examens et analyses : analyses de laboratoire et examens d’imagerie. Les IRM, scanners et scintigraphies nécessitent l’accord préalable d’Agria.
• Médicaments et équipements : médicaments prescrits par un vétérinaire, traitements d’hyposensibilisation, inhalateurs, seringues d’insuline et orthèses, selon les conditions du contrat.
• Certains actes soumis à conditions : une césarienne est prise en charge si la chatte ne peut pas mettre bas elle-même et n’a pas déjà subi de césarienne. La castration n’est couverte que lorsqu’elle traite certaines affections, et non à titre préventif.
• Soins dentaires limités : certains actes sur les dents de lait et la correction médicale de troubles de l’occlusion peuvent être couverts si le chat a été assuré sans interruption chez Agria avant l’âge de 6 mois. Pour une correction de l’occlusion, un examen vétérinaire entre 11 semaines et 6 mois, sans anomalie constatée, est également requis. La résorption dentaire, le tartre, la parodontite et les prothèses dentaires ne sont pas couverts au titre des soins vétérinaires.
• Rééducation : jusqu’à 300 € par année d’assurance pour des séances prescrites après diagnostic, réalisées par un vétérinaire et liées à certaines lésions. La rééducation doit commencer dans les deux mois suivant la prescription et ne peut dépasser quatre mois consécutifs par lésion. Pour une affection chronique, elle n’est indemnisée qu’une fois dans la vie du chat.
• Fin de vie : les frais d’euthanasie et de crémation peuvent être indemnisés jusqu’à 100 € si le vétérinaire les estime nécessaires et si la maladie ou la lésion est couverte.

Les affections de la hanche et les luxations de la rotule sont soumises à une condition d’assurance continue avant l’âge de 6 mois. Sinon, l’indemnisation est plafonnée à 200 € jusqu’au diagnostic. Les maladies articulaires des chats Scottish et Highland sont exclues.

La formule comprend aussi un budget prévention de 80 € par année d’assurance pour certains actes, comme les vaccins, les antiparasitaires, l’identification ou le détartrage.

Les frais de prévention : que retenir ?

La formule Assurance Sur-Mesure pour chat inclut un budget prévention de 80 € par année d’assurance. Il s’agit d’une enveloppe annuelle pour les dépenses admissibles, utilisable sans franchise ni délai de carence.

Les conditions Agria citent notamment :

• les vaccins et la stérilisation ou castration à titre préventif ;
• les vermifuges et les antiparasitaires contre les puces et les tiques ;
• l’identification par puce ou tatouage, le bilan annuel et les analyses de sang ;
• le détartrage et certaines pratiques de soins, comme l’ostéopathie, l’homéopathie, la phytothérapie et la physiothérapie ;
• les compléments alimentaires, l’alimentation vétérinaire ou thérapeutique et la radiographie de dépistage de la dysplasie.

A noter que si votre chat n’est pas identifié, le contrat prévoit que seuls les frais d’identification peuvent être remboursés au titre de cette garantie.

Quels sont les taux de remboursement possibles ?

Vous pouvez choisir un taux de remboursement de 80 % ou 90 %. Il s’applique aux frais admissibles après déduction de la franchise, dans la limite du plafond annuel choisi.

Montant et fonctionnement de la franchise

La franchise fixe peut être de 0 €, 40 € ou 80 €.

Comment fonctionne la franchise : elle est en euros, par période de 365 jours. Les 365 jours commencent à la date des premiers soins couverts pour lesquels un remboursement est demandé. Agria déduit la franchise sur une ou plusieurs factures jusqu’à ce que son montant soit atteint. Ensuite, la franchise n’est plus appliquée avant la fin des 365 jours (même pour un autre motif de visite). Une fois les 365 jours écoulés, les prochains soins couverts pour lesquels un remboursement est demandé ouvre une nouvelle période et la franchise s’applique à nouveau. La date anniversaire du contrat ne remet pas le compteur à zéro.

A quel moment est appliquée la franchise ? Agria retire d’abord des frais admissibles le solde de franchise à votre charge. Le taux de remboursement s’applique ensuite au montant restant.

Exemples de calcul : en supposant que le plafond de remboursement est encore disponible, une franchise de 40€ et un taux de remboursement de 90%.

Quel est le plafond annuel ?

Le plafond annuel choisi à la souscription est de 1 500 €, 3 000 € ou 4 500 €. Il correspond au montant maximal indemnisé sur une année d’assurance pour les frais vétérinaires couverts. Les frais de rééducation disposent d’un sous-plafond de 300 € par an.

Les conditions générales prévoient aussi la possibilité de souscrire une couverture complémentaire de 1 500 € en cours d’année lorsque le plafond est épuisé. Si elle est souscrite, elle ne couvre que les maladies ou accidents survenus après son ajout et prend fin à la fin de l’année d’assurance.

Comment contacter le service client Agria ?📞

Pour une question sur une formule, vous pouvez appeler Agria au 01 88 32 24 00 écrire à info@agria.fr ou utiliser le formulaire de contact.

Comment demander un remboursement chez Agria ? 💵

La demande se fait depuis l’espace client Mon Agria, également accessible dans l’application Agria. Vous pouvez y transmettre les justificatifs et suivre l’avancement du dossier. Préparez notamment la feuille de soins complétée par vous et le vétérinaire ainsi que les factures détaillées et acquittées. Agria peut aussi demander les ordonnances et résultats d’examens. Pour une première demande, un historique médical est requis.

Le contrat demande de signaler le sinistre au plus tard dans les deux ans suivant l’événement. Le chat doit être identifié par puce ou tatouage avant l’envoi d’une demande. Les indemnités sont versées par virement bancaire.

Comment résilier son assurance Agria ? 📄❌

Le contrat est généralement conclu pour un an et renouvelé automatiquement s’il n’est pas résilié. Agria indique que la demande peut être effectuée depuis le formulaire de résiliation dans Mon Agria et que la résiliation intervient à la date anniversaire du contrat. Les conditions générales précisent le délai applicable à l’échéance : la demande doit être faite dans les 14 jours suivant l’envoi de l’avis d’échéance. Elles prévoient aussi une résiliation à tout moment après la reconduction, par lettre recommandée.

Que retenir des exclusions de la formule ?

Les soins doivent être médicalement justifiés et réalisés par un vétérinaire inscrit à l’Ordre. Certaines situations restent exclues ou soumises à des conditions particulières :

• Antécédents et délai de carence : les maladies, accidents ou signes cliniques dont l’origine, la manifestation ou le diagnostic précède la prise d’effet du contrat ou la fin du délai de carence ne sont pas indemnisés.
• Affections particulières : les hernies ombilicales, la cryptorchidie, les déformations du sternum et les troubles du comportement ou de l’humeur sont exclus. Pour les Scottish et Highland, les maladies articulaires ne sont pas indemnisées. Pour les Persans et Exotic Shorthair, les frais liés aux narines et aux voies nasales sont exclus.
• Hanche et rotule : la prise en charge est soumise à une condition d’assurance vétérinaire continue avant les 6 mois du chat. Si cette condition n’est pas remplie, l’indemnisation est limitée à 200 € jusqu’au diagnostic. Cette règle ne s’applique pas aux Scottish et Highland, pour lesquels les maladies articulaires sont exclues.
• Maladies évitables par vaccination : le typhus, le coryza, la leucose féline (FeLV) et la rage ne sont pas indemnisés si le chat n’est pas suffisamment vacciné. Les vaccinations doivent être réalisées par un vétérinaire inscrit à l’Ordre.
• Soins dentaires : la résorption dentaire, les dépôts de tartre, la parodontite, les complications liées à un mauvais état bucco-dentaire et les prothèses dentaires sont exclus. Certains soins dentaires du chaton peuvent toutefois être couverts sous conditions strictes. Le détartrage figure aussi dans le budget prévention, dans la limite de 80 € par année d’assurance.
• Prévention, médicaments et frais annexes : les actes préventifs non prévus au contrat ou dépassant le budget annuel, les médicaments non autorisés ou sans lien avec la pathologie, les produits d’hygiène, les frais administratifs, les déplacements et le transport du chat ne sont pas pris en charge. Les frais de garde sont exclus sauf nécessité médicale.
• Certains actes et traitements : l’acupuncture, la chiropractie, les ondes de choc, le laser et d’autres traitements alternatifs sont exclus. Les tests d’anticorps visant à détecter un agent pathogène, la PCR de dépistage de la borréliose, l’hémodialyse et certains dispositifs médicaux sont également exclus. Les complications d’un traitement non indemnisé ne sont pas couvertes, sauf celles liées à une castration ou à une vaccination.